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博猫游戏平台 肿瘤“吃失踪”了骨头?别怕!全球首例寰椎3D打印伪体助力重修

术前3D重修设计凶果图

来自潮汕地区的57岁肖大叔被确诊颈椎肿瘤,肿瘤“吃失踪”了寰椎右侧侧块及前结节的骨头,完善切除手术难度极大。吾院脊柱外科黄霖教授团队制定了厉谨的手术方案后,为肖大叔精准切除寰椎肿瘤,并完善寰椎3D打印伪体重修。现在肖大叔恢复良益,正在批准综相符治疗。

术后黄霖教授治疗团队和患者相符照

肖大叔回顾,本身一年前摔了一跤后最先展现脖子痛,感觉转头不方便。“吾想到以前足踝破碎性骨折,大夫提出吾做手术,但吾本身咬咬牙,打个石膏也长益了。”拼劲完全的肖大叔想着这次也尝试本身恢复,不想前几天首床时骤然天旋地转、呕吐不止,只益去医院检查。没想到检查终局竟然是颈椎肿瘤,而且肿瘤长在了专门主要的第一颈椎——寰椎!

李玉希

手术答该怎么做,成了最必要解决的难题。黄霖教授介绍,寰椎部位专门,紧邻延髓等生命中枢和椎动脉、颈内动脉等著名大血管,手术一旦毁伤,后果不堪设想。肿瘤累及寰椎侧块,此处为枕骨和颈椎的承重衔接处,切除后必须予以重修。但是,寰椎形状极其不规则,手术切除寰椎肿瘤后如何重修和内固定也面临重大挑衅博猫游戏平台,黄霖教授团队决定采纳个性化3D打印钛相符金伪体这个技术来解决该题目。

3D打印骨骼伪体

骨外科李玉希主治医师介绍博猫游戏平台,术后肖大叔恢复良益博猫游戏平台,5天转回通俗病房,一周后下地走走,正在批准综相符治疗。

大夫挑衅极高危区域

3D打印解难题

二是良益的撑持性和即刻安详性。为了撑持和固定,必要用一个内植物来填充。传统手段是在切除病灶的部位植入自体的髂骨块或者放入一个钛网,里头充填患者身体其他部位掏出的骨头(清淡为髂骨),再用钢板和钢钉固定住,然后让它徐徐滋长。永远临床不益看察发现,在专门部位,自体髂骨不容易保持良益适形和撑持强度,钛笼的植入并不理想,植入骨骼与周边骨骼融相符的时间会很长,而且在滋长的过程中容易展现金属塌陷、移位等题目,在寰椎侧块这个专门的部位所请求的即刻安详性,这两栽手段都难以实现。

医学博士、主任医师

更让人担心的是,检查发现肿瘤已经损坏了肖大叔寰椎右侧侧块及前结节的骨头,添上肿瘤已经包绕了一侧椎动脉,也就是大脑供血主要动脉,所以完善切除手术难度极大。“一旦任由其发展,轻则展现疼痛难忍、四肢瘫痪,重则展现心跳呼吸停留,危及生命。”黄霖教授外示,尽管手术难度大,但也要尽辛勤为肖大叔制造一线生机。

肖大叔家里人专门发急,众方打听后敏捷转入吾院脊柱外科。黄霖教授介绍,寰椎是人体的第1节颈椎,颈椎管里原谅了高位脊髓,临近限制心跳和呼吸的延髓。由于解剖专门等因为,一旦展现毁伤,能够导致呼吸心跳骤停。所以,寰椎曾经一度被称为“手术禁区”。

现任吾院脊柱外科主任、骨外科党支部书记、骨外科规培基地教学主任。广东省卫健委特出青年医学人才,中华医学会骨科学分会第十一届青年委员会脊柱学组副组长,国际矫形与创伤外科学会 SICOT 中国部青年学会第一届委员会副主任委员,广东省医学会骨科学分会第十届委员会常务委员兼智能骨科学组组长,广东省做事能力判定委员会医疗卫生行家库骨外科行家。《中国脊柱脊髓杂志》青年编委,《有用骨科杂志》第四届编委会委员,《骨科临床与钻研杂志》第一届编委会委员。拿手脊柱外科疾病的诊治,谙练主刀高难度的颈椎、颈胸段、胸腰段创伤或退变、畸形、结核、肿瘤等脊柱外科手术,谙练掌握微创脊柱外科技术如脊柱内镜手术和微创穿刺椎体成形术。主办国家自然科学基金1项,省自然科学基金2项,发外众篇SCI论文。

博士、硕士生导师

考虑到寰椎部位专门、形状不规则,手术固定难度很高,黄霖教授团队敏捷结构科内会诊,邀请众学科会诊商议,足够商议手术风险与对策。经过邃密术前商议,制定了厉谨的手术方案及众套术中答急预案。为了缩短经口腔手术感染的风险,黄霖教授团队决定说相符口腔颌面外科李劲松教授团队,采纳颈椎咽后外侧入路精准切除寰椎肿瘤病灶,经由过程个性化3D打印重修固定、后路枕颈融相符内固定的手段,为肖大叔切除肿瘤病灶和重修脊柱安详性。

3D伪体实物图

审核公布:欧阳霞

伸开全文

黄霖教授团队查阅有关文献原料和媒体报道后发现,此前北京的刘忠军教授团队、上海的肖建如教授团队、西安的郝定均教授团队、贺西京教授团队等在3D打印颈椎伪体均有成功行使,但单纯寰椎3D打印伪体在全世界还没人做过,此次手术属于全球首例成功行使,这也标志着吾院脊柱外科不息提高,达到国际程度。

“由于手术的部位解剖复杂等,稍有不慎,都会造成危及生命的后果,专门考验主刀大夫的手术能力与耐力。”黄霖教授外示,手术最后顺手完善,达到预期手术主意,顺手切除肿瘤,未伤及主要器官及柔结构,内固定重修位置良益。

吾院骨科主治医师,广东省医学会粤港澳大湾区骨科联盟成员,已完善骨科国家入院医师规范化培训。致力于脊柱常见病众发病的诊治,对颈椎病、腰椎间盘特出症、腰椎管褊狭症、腰椎滑脱及不稳,脊柱压缩性骨折、胸椎后韧带骨化症、脊柱感染、骨质松散症等疾病诊治具有雄厚的经验。主办省部级科研项现在1项,参与国家及地市级科研项现在共10项。发外中央期刊以上论文15篇,包括SCI论文9篇。

寰椎上长了肿瘤

黄霖教授团队敏捷协助肖大叔完善有关检查,经口微创穿刺活检,病理终局为浆细胞瘤,清晰了诊断。黄霖教授团队对肖大叔的寰椎安详性进走了评分,SINS评分达到14分,挑示患者寰椎存在担心详,必要手术处理。

“高精尖武器”保驾护航

术后CT三维重修凶果图

“但是行使3D打印技术,大夫能够直接生产出说相符形状、体积的内植物,填充到缺损部位内里,用螺钉别离固定到枕骨和枢椎(第2颈椎),固定专门牢靠,这一点所以去工艺不能够做到的。”黄霖教授外示。“这次施术部位实在专门和关键。既去科室在胸椎、骨盆和下颈椎等部位行使3D打印成功重修的技术基础,使得吾们对此有足够的信念。”

原标题:肿瘤“吃失踪”了骨头?别怕!全球首例寰椎3D打印伪体助力重修

审核:林伟吟

责编:张阳

3D打印骨骼伪体有什么专门的上风呢?黄霖教授介绍,一是高度的适形性:行使3D打印技术,想做什么形状的骨骼都能够。例如,寰椎(第1颈椎)是人体骨骼中形状最稀奇的骨骼,根本异国平常的几何形状。倘若大夫将患者寰椎的骨肿瘤切除后,重修内固定专门难得。

黄霖

让“不能够”变成能够

黄霖教授介绍,手术中还行使了脊柱外科各栽“高精尖武器”保驾护航。例如,行使O臂扫描360°全方位扫描,术中评估切除周围和内固定重修情况;术中导航体系挑供实时定位,准确请示手术;术中神经监测,全程监测术中神经功能,降矮神经毁伤风险,保证手术坦然;超声骨刀辅助精实在除肿瘤病灶,不毁伤脊髓、神经和椎动脉等主要柔结构。

术前寰椎肿瘤模型和3D模型重修图

术前CT表现肿瘤损坏了寰椎骨性结构

此外,3D打印骨骼外观弥漫孔隙,能够让周边的骨头滋长进来,使真骨与伪骨之间结成坚固的一体,有助于患者骨骼尽快康复。

术前黄霖教授体外推演手术过程

原标题:制作工艺繁琐复杂,昆虫模型每个关节竟然都能动,手艺太精湛了

  中证网讯(记者昝秀丽)中国证券报记者1月5日从四川证监局获悉,该局化解股票质押风险见成效。截至2019年底,四川辖区高比例质押公司16家,较2019年年初净化解率超过35%,目前辖区国有纾困资金到位已超过120亿元。四川证监局表示,将进一步发挥监管主动性,凝聚监管合力,全力做好股票质押等重点领域风险化解与处置。

 

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